@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Som @Medicinmanden er inde på tror jeg bedst de håndteres af almen medicinere, og man bliver ikke henvist til centre for funktionelle lidelser før man har været udredt og behandlet i almen praksis. Så de centre er kun et supplement

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Fx. også ved angst som også kan være noget man ser ved ME

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Som nævnt, ved tegn til ortostatisme skal det selvfølgelig undersøges. Det gøres nok bedre hos f.eks. kardiologerne ved en tilt table test end hos neurologerne som du ønsker

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Tror næppe de kun bruger SSRI og SSRI kan også bruges til andre indikationer. Og udenlandske guidelines nævner også både depressive symptomer og angst som noget der skal behandles ved ME, og at antidepressiva kan være relevant

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Det er ikke alle med ME der har ortostatisk intolerance

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Man undersøger heller ikke systematisk for ortostatisme i udlandet, fx. med tilt table test. Det fremgår af guidelines fra udlandet. Den slags skal man undersøge for hvis en patient har symptomer på ortostatisme

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Kognitiv adfærdsterapi er ikke kun til psykiatriske sygdomme, og anbefales fx. også af NICE guidelines til ME/CFS. Og antidepressiva anvendes ikke kun til behandling af depression, men mange andre tilstande.

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Hvis du får diagnosticeret ortostatisk intolerance (f.eks. som en del af ME) i Danmark, får du også behandlet dette. Dette hører nok også nærmere hjemme hos kardiologerne end hos neurologerne

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Jeg medgiver at der måske kunne være noget med tilgangen til træning, som skal doseres og mere systematiseres. Men den symptombehandling du nævner fra udlandet får man også i Danmark

@Lena_Brandt_ @Medicinmanden @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Hvem er det der fortæller at ME er indbilsk? Hvor ser du det henne?

@Medicinmanden @Lena_Brandt_ @VibekeVind @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Tror jeg du har ret i. Almen medicin kan formentlig levere den mest holistiske tilgang og være tovholder for evt. henvisninger til andre afdelinger, som fx. kardiologerne ved ortostatisme. Jeg tror næppe neurologerne vil være det rigtige speciale at placere ME i

@VibekeVind @Lena_Brandt_ @Medicinmanden @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Når man læser NICE, CDC og Mayo-Clinic er der ikke umiddelbart noget behandling man ikke i dag kan få i Danmark. Mayo-Clinic nævner godt nok noget alternativ medicin, som der næppe er evidens for, ej heller symptomatisk 1/2

@Lena_Brandt_ @VibekeVind @Medicinmanden @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Men hvis Mehlsen kan behandle ME, hvorfor kan vi så ikke få at vide hvad behandlingen er?

@Lena_Brandt_ @VibekeVind @Medicinmanden @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Nej, fordi som jeg sagde, jeg har svært ved at se hvorfor det absolut skal være neurologer der skal se disse patienter, hvis der ingen patienter er. Dermed er der også fokus på de patienter i neurologien der skal nedprioriteres.

@Lena_Brandt_ @VibekeVind @Medicinmanden @Ugeskriftet @DagensMedicinDK @AHeissel Jeg synes fokus skal være på mennesker/patienter, ikke på koder. Du må vel også kunne komme med nogle forventede fordele ved at flytte det til neurologien, i og med der så skal allokeres læger fra neurologien og dermed nedprioriteres andre neurologiske sygdomme